三伏已至，正值酷暑，悶、濕、燥、熱的桑拿天讓人離開空調(diào)就欲窒息，而此時(shí)，“腳氣”又在悶濕的熱浪中如雨后春筍般恣意分裂繁衍，以千軍萬馬之勢(shì)翻涌滾動(dòng)“撲腳而來”，讓本已酷熱難耐的人群再?gòu)淖悴俊盎鹕蠞灿汀保欠N奇癢無比、越抓越癢、搔抓后手指殘留惡臭的感覺真是讓人欲哭無淚、欲罷不能、懷疑人生。

　　腳氣，作為老百姓日常生活中最常說到的名詞，它的聲名時(shí)刻回蕩在市井、田間、菜市場(chǎng)及星級(jí)酒店中，亦有很多人都有感染腳氣的經(jīng)歷。腳氣看似不是什么大問題，但卻容易復(fù)發(fā)，讓人相當(dāng)苦惱，如果一只腳感染腳氣，就要擔(dān)心另外一只腳被傳染，時(shí)間一長(zhǎng)，除了忍受腳臭，其近親“甲癬、手癬、股癬、體癬”等等也會(huì)時(shí)不時(shí)找上門來，讓人煩擾不已。

　　腳氣在我國(guó)歷史記載中已有上千年：晉代在嶺南與江南地區(qū)，出現(xiàn)了一種被當(dāng)時(shí)醫(yī)家稱之為“腳弱”的疾病；唐代蔓延北方，并定名化為“腳氣；而詳細(xì)描述其癥狀及治療方法的醫(yī)書則出現(xiàn)在清乾隆七年由太醫(yī)吳謙負(fù)責(zé)編修的《醫(yī)宗金鑒·外科心法》中：“臭田螺瘡最纏綿，腳、丫瘙癢起白斑，搓破皮爛腥水臭……”。因古代抗感染治療手段、生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)攝取不足等綜合因素導(dǎo)致感染腳氣而死亡的人群不在少數(shù)。新中國(guó)改革開放以來，隨著人們生活質(zhì)量及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷提高，腳氣病死率已大大降低，但發(fā)病率仍居高不下。那么，腳氣究竟是怎么回事？該如何預(yù)防及治療呢？平日生活又該注意哪些呢？且聽小編細(xì)細(xì)道來。

腳氣的由來

　　腳氣，醫(yī)學(xué)上稱為“足癬”，通常是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌和非皮膚癬菌的白念珠菌感染引起的，好發(fā)于腳汗多、常穿不透氣鞋子及免疫力低下等人群中，主要發(fā)作部位是足底和足趾間。腳氣主要的傳播途徑是接觸傳播，像共用拖鞋、襪子及毛巾等行為均可引起傳染。

紅色毛癬菌

腳氣之所以有“氣”

由于足部的汗腺多，大約每平方厘米有620個(gè)汗腺，而身體其他部位同樣面積僅有143～339個(gè)，雙足總共約有二十五萬多個(gè)汗腺，一天可以分泌將近500毫升的汗液。汗液里除含水分、鹽分外，還含有乳酸及尿素，當(dāng)水分含量高的時(shí)候則非常有利于細(xì)菌及霉菌的大量滋生繁衍。當(dāng)人們活動(dòng)增多、天氣悶熱、精神緊張及進(jìn)食辛辣熱燙食物時(shí)，汗液就會(huì)大量分泌出來，出汗后鞋內(nèi)的濕度和酸堿值給細(xì)菌提供了一個(gè)適宜的生長(zhǎng)環(huán)境，尤其是在鞋子通風(fēng)透氣性不佳時(shí)，除了會(huì)造成水份的增高外，皮膚表面的PH值還會(huì)產(chǎn)生變化，由原本的Ph 4.4升高到Ph 7左右，而且會(huì)釋放出大量的二氧化碳?xì)怏w，這樣的環(huán)境最適合腳底某些細(xì)菌的生長(zhǎng)，這些細(xì)菌可以歡快地分解角質(zhì)層中的角質(zhì)蛋白及腳汗中的尿素、乳酸成分，形成含有臭味的各種代謝物，例如Brevi Bacterium，可將角質(zhì)蛋白中的成分Methionine，分解形成甲基硫醇，這種代謝物的氣味和乳酪發(fā)酵的味道很像；皮脂中的脂肪成分被金黃色葡萄球菌分解，會(huì)形成短鏈脂肪酸；汗水中的尿素被細(xì)菌分解成氨。當(dāng)這幾種味道雜糅混合在一起，再經(jīng)密不透氣的鞋襪釀造熏蒸后，就會(huì)形成難聞的腳臭。

腳氣的主要癥狀

　　腳氣主要的癥狀有瘙癢、脫皮、糜爛等，根據(jù)足癬致病菌的種類、患者衛(wèi)生習(xí)慣和體質(zhì)不同，其臨床也有差別，以下列出三種最為常見的病型。

　　浸漬糜爛型：最常見于 3～4 和 4～5 腳趾間，趾間皮膚因浸漬而有腐爛、發(fā)白的鱗屑，搓擦后露出潮紅的糜爛面，容易繼發(fā)感染。除了趾間皮膚糜爛外，附近皮膚也可出現(xiàn)糜爛、脫屑或水皰，有時(shí)會(huì)有少量液體滲出，自覺瘙癢感明顯。

　　2、水皰型：足底及趾間皮膚有厚壁的、不易破潰的水皰，皰液澄清，水皰經(jīng)數(shù)天后干涸，出現(xiàn)領(lǐng)圈狀脫屑，常有明顯的瘙癢或刺痛感。

　　3、角化過度型：角質(zhì)層彌漫增厚，表面粗糙脫屑，紋理加深，皮膚破損范圍較大，腳跟和邊緣到冬季容易皸裂、出血，疼痛感明顯。

誘發(fā)腳氣的因素

　　1. 不注意足部衛(wèi)生。

　　雙足分布大量的汗腺，如果經(jīng)常穿不透氣的鞋襪，就更容易加重足部出汗的情況，給真菌提供了繁殖的溫度及環(huán)境條件，再不注意雙腳衛(wèi)生的話，很有可能會(huì)造成真菌感染，從而誘發(fā)腳氣。

　　2. 體內(nèi)內(nèi)分泌變化。

　　妊娠期的孕婦因身體內(nèi)分泌的劇烈變化，容易導(dǎo)致皮膚抵抗真菌感染的能力降低，出現(xiàn)腳氣的情況。

　　3. 糖尿病

　　由于糖尿病是代謝類疾病，患病期間皮膚含糖量增加、高血糖破壞神經(jīng)末梢等因素都會(huì)導(dǎo)致足部抵抗力下降，誘發(fā)腳氣，要是一旦患腳氣的局部皮膚破損，特別容易造成潰瘍、糜爛等嚴(yán)重的問題。

　　4.環(huán)境氣候因素

　　皮癬真菌嗜愛溫暖潮濕的環(huán)境，江南一帶尤其是到黃梅雨季、暴雨天，足部要注意及時(shí)清潔、保持干燥，若腳部潮濕狀態(tài)時(shí)間較久，真菌可能攻破皮膚屏障，從而導(dǎo)致腳氣的發(fā)生。

腳氣的治療

　　腳氣如果沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)通過手指的搔抓傳染到身體其他部位，比如甲、手、腹股溝，出現(xiàn)甲癬、手癬、股癬，此外腳氣部位也可能出現(xiàn)各種類型的細(xì)菌感染，進(jìn)而引起丹毒、蜂窩織炎等。所以，患上腳氣一定要及時(shí)治療并做好生活上的護(hù)理，以防再發(fā)。

手癬

丹毒

甲癬

腳氣及其繼發(fā)感染的治療

　　腳氣的治療主要包括口服以及局部外用抗真菌藥物，臨床一般以外用藥物治療為主，效果不理想者才考慮系統(tǒng)應(yīng)用抗真菌藥物治療；繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)則需足療程應(yīng)用敏感抗生素治療，若引發(fā)過敏，還需加用抗過敏藥物。常用的外用抗真菌藥物包括咪唑類和丙烯胺類。按照相應(yīng)藥物的說明書，每天外用1-2次。需要特別注意的是，外用藥物一定要用足療程：一般腳氣的治療需要2-4周，如果使用足夠長(zhǎng)時(shí)間卻發(fā)現(xiàn)腳氣沒有明顯好轉(zhuǎn)甚至在使用過程中出現(xiàn)加重的情況，需要及時(shí)到?？凭驮\。一般來說，浸漬糜爛型的腳氣（指縫間流水有滲出），不建議涂抹藥膏；角化性足癬（足跟干燥皸裂，皮屑真菌檢測(cè)為陽(yáng)性），這種情況下外用藥物效果欠佳，可口服抗真菌藥，具體服藥時(shí)間及服藥方法需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

　　甲癬作為皮癬菌病中最頑固難治的一種，有時(shí)臨床治愈后還可能再發(fā)，根據(jù)皮損范圍可選擇口服抗真菌藥物如伊曲康唑、特比萘芬或外用冰醋酸、水楊酸、碘酊等藥物，需堅(jiān)持用藥3-6月，定期至皮膚科門診復(fù)診。

　　那么特殊人群像兒童、孕婦、哺乳期婦女在治療腳氣時(shí)又須需要注意哪些呢？

　　單純兒童腳氣很少見，一般父母或者祖父母腳氣接觸傳染給孩子。安全用藥多選擇克霉唑或達(dá)克寧軟膏，涂抹4周，全腳涂抹，消毒鞋襪，家人同治，并注意保持足部的通風(fēng)干爽。

　　孕期和哺乳期婦女感染腳氣都可以放心使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏涂抹，依然是上述用藥原則和護(hù)理要點(diǎn)，但一般禁忌口服抗真菌藥。

腳氣難根治的原因？

　　劃重點(diǎn)！腳氣是可以治愈的疾?。〈颂幥煤诎?！

　　如果你的腳氣反反復(fù)復(fù)總是發(fā)作，可能是以下三個(gè)原因：

　　1、鞋襪無徹底殺菌；

　　2、用藥的面積和療程不夠；

　　3、可能所患不是腳氣，而是被誤診為腳氣了，比如濕疹、銀屑病等，這就需要去?？崎T診看醫(yī)生做真菌檢查明確診斷

足癬患者日常生活注意事項(xiàng)

　　1、定期消毒鞋襪。襪子可予開水燙洗后在陽(yáng)光下暴曬，不能燙洗的可噴灑抗真菌的噴劑或者散劑，例如硝酸咪康唑散。

　　2、保持局部干燥。溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌的生長(zhǎng)，還容易引起其他微生物的感染，故而保持局部干燥非常重要，盡量穿透氣性好的鞋子、棉質(zhì)吸汗性較好的棉質(zhì)襪子。

　　3、防止交叉感染。注意浴室、宿舍等公共場(chǎng)所衛(wèi)生，使用個(gè)人指甲剪、洗腳盆、擦腳巾、拖鞋，不與他人混穿鞋子和襪子。

　　4、家人同治。如果有家人同時(shí)患腳氣，需一起治療，可以顯著降低治療后再被感染的概率。同時(shí)，若寵物存在癬病，也要一起治療。

　　最后，祝愿大家，在酷暑盛夏桑拿天都能免受“腳氣”困擾。