“藍色小藥丸”--也就是俗稱的“偉哥”，中文名“萬艾可”，也有國產(chǎn)的“金戈”，有效成分“西地那非”（下文都以西地那非指代同類藥物），我們大家都聽過，這種藥物服用之后對男性勃起功能障礙的改善有利。那么，我們正常人能否使用呢？

　　在使用西地那非治療男性勃起功能障礙（ED）過程中，應(yīng)該注意以下幾點：

　　1、通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)確診ED，排除禁忌癥并遵醫(yī)囑服用藥物。

　　2、確保藥品為正品。

　　3、了解藥品的不良反應(yīng)及處理措施。

　　鑒于“壯陽”藥市場潛力巨大但是管理混亂，致使中藥西藥、真藥假藥、正版盜版等魚目混珠，不僅可以從醫(yī)院藥店購買，還有許多人通過網(wǎng)上購買或者從海外購買非法或偽造的版本。最保險最安全的渠道應(yīng)該是到正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生確診后憑醫(yī)生處方購買。

　　西地那非在國內(nèi)是處方藥，需憑醫(yī)師處方購藥，劑量也需遵照醫(yī)囑。

　　西地那非的說明書上也有明確的適應(yīng)癥：只限于患有男性勃起功能障礙(ED)的患者,即陽痿患者,或舉而不堅患者。

　　那么什么是ED呢：指男性不能持續(xù)獲得和維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。

　　但是需要注意的是：ED不僅是男性常見的性功能障礙之一，同時也是心血管疾病的早期癥狀和危險信號，不可掉以輕心。

　　不良反應(yīng)：頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常為輕度和一過性的，主要表現(xiàn)為視物色淡、光感增強或視物模糊。

注意事項及禁忌癥：

　　絕對禁忌：服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規(guī)律或間斷服用，均為禁忌癥。對西地那非（偉哥）中任何成分過敏的患者禁用。

　　以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏?。?，易引起陰莖異常勃起的疾?。ㄈ珑牋罴毎载氀?、多發(fā)性骨髓瘤、白血?。?。

　　在已有心血管危險因素存在時，用藥后性活動有發(fā)生非致命性/致命性心臟事件的風(fēng)險。在性活動開始時如出現(xiàn)心絞痛、頭暈、惡心等癥狀，須終止性活動。

　　有少量勃起時間延長（超過4小時）和異常勃起（痛性勃起超過6小時）的報告。如持續(xù)勃起超過4小時，患者應(yīng)立即就診。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導(dǎo)致永久性勃起功能喪失。

　　西地那非對性傳播疾病無保護作用。

　　如果意外服用過量或者誤服，應(yīng)盡快就近治療，以免引起嚴重的心血管不良事件。

　　服藥頻次：在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用，因此僅需在進行性活動前服用，但是每日不可超過 1 次。

　　服藥時機：推薦在進行性活動前約 1 小時服用。根據(jù)個人情況，可以在性活動前 30 分鐘至 4 小時內(nèi)服用。

　　餐前或餐后均可，但是進食（尤其高脂飲食）后用藥，通常需要更長時間才能起效。

　　鑒于在某些心血管基礎(chǔ)疾病的情況下，加大劑量可能出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)，因此對于服用西地那非的患者，切記不可擅自加大劑量。

（本文章僅能反映現(xiàn)階段醫(yī)療發(fā)展對該疾病的認識，如有相關(guān)疾病請盡快到醫(yī)療機構(gòu)就診。）

作者：

　　張理杰，男，畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)泌尿外科專業(yè)，碩士研究生，中山市人民醫(yī)院泌尿外科二區(qū)住院醫(yī)師，對男科疾病、泌尿系結(jié)石，泌尿系腫瘤，前列腺增生等相關(guān)疾病的診斷及治療有深入的研究。