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    口服降糖藥小知識

    發(fā)布時間:2020-07-22 00:00 本文來源: 藥學(xué)部

      糖尿?。―M)是一組由多病因引起的胰島素分泌和(或)利用障礙所導(dǎo)致的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病是遺傳和環(huán)境的復(fù)合病因引起的臨床綜合征,但目前其病因和發(fā)病機制仍未完全闡明。糖尿病的主要癥狀是多飲、多尿、多食和消瘦,可有皮膚瘙癢等。

      糖尿病的藥物治療:包括口服降糖藥和胰島素制劑。

      下面讓我們了解一下常見的口服降糖藥。

      口服降糖藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為:1、雙胍類;2、磺酰脲類;3、α—葡萄糖苷酶抑制劑;4、噻唑烷二酮類等。

      1、雙胍類藥物

     ?。?)通過減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖。

      (2)主要代表藥物是鹽酸二甲雙胍片;

     ?。?)用于肥胖的2型糖尿病或飲食控制未成功的患者;

     ?。?)常見的不良反應(yīng)有食欲下降、口苦等消化道反應(yīng)。

      2、磺酰脲類藥物

      (1)通過增加胰島素的分泌來降低血糖。

     ?。?)主要代表藥物是格列美脲;

     ?。?)主要用于單用飲食治療不能控制的2型糖尿病;

     ?。?)常見胃腸道反應(yīng),用量過大可致永久性低血糖反應(yīng)。

      3、α—葡萄糖苷酶抑制劑

     ?。?)通過抑制腸道α—葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖

     ?。?)主要代表藥物是阿卡波糖

      (3)臨床用于各型糖尿病,可單獨用于老年患者或餐后明顯高血糖患者

      (4)常見不良反應(yīng)有胃腸反應(yīng)

      4、噻唑烷二酮類藥物

     ?。?)通過改善胰島素抵抗,是增加肌肉及脂肪組織對胰島素的敏感性而達(dá)到降糖的作用

     ?。?)主要代表藥物是鹽酸吡格列酮;

     ?。?)對尚有一定胰島功能、以胰島素抵抗為主的患者和其他降糖藥療效不佳的2型糖尿病患者,單獨使用有效;

     ?。?)常見有水腫及體重增加等,對已有潛在心力衰竭危險的患者可以導(dǎo)致心力衰竭加重

      由于糖尿病會引起急性嚴(yán)重代謝紊亂、感染性疾病、慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官等危害,因此預(yù)防糖尿病也是值得我們重視的。

      比如:

      1、提倡合理膳食,經(jīng)常適當(dāng)運動,防止肥胖。

      2、給予2型糖尿病高危人群適當(dāng)生活方式干預(yù)。

      3、加強糖尿病知識的科普宣教工作等。



    文:藥學(xué)部調(diào)劑科西藥房  陳婉婷  藥師




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