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    世界慢阻肺日|咳嗽、咳痰、呼吸困難……小心慢阻肺找上門

    發(fā)布時間:2020-11-20 17:26 本文來源: 系統(tǒng)

      2020年11月18日(周三)是第19個“世界慢阻肺日”,今年的主題是“改善慢阻肺生活,無論何人與何地”,為了更有效地提高公眾對于慢阻肺的疾病認(rèn)知,加強(qiáng)其對慢阻肺長期管理的認(rèn)識,達(dá)到改善患者長期生活質(zhì)量的目的。

      慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺)是最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,隨著發(fā)展中國家吸煙率的升高和高收入國家人口老齡化加劇,慢阻肺的患病率在未來40年將持續(xù)上升,預(yù)測至2060年死于慢阻肺及其相關(guān)疾病人數(shù)將超過每年540萬人。

      2018年4月10日,國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表我國王辰院士團(tuán)隊完成的大規(guī)模人群研究「中國成人肺部健康研究」的結(jié)果顯示:我國40歲以上成人慢阻肺患病率達(dá)13.7%,總患病人數(shù)為9990萬。慢阻肺具有高患病率、高致殘率、高病死率的特點,患病周期長、反復(fù)急性加重、有多種合并癥,嚴(yán)重影響中老年患者的預(yù)后和生活質(zhì)量,造成沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。國務(wù)院印發(fā)的《健康中國行動(2019-2030)》提出:要大幅提高居民的慢阻肺知曉率,加強(qiáng)慢阻肺的早期篩查,注意預(yù)防急性加重,提高基層慢阻肺防控能力。

      那么,慢阻肺究竟是怎么的一種疾病呢?它的癥狀表現(xiàn)是什么呢?又有哪些危害,平時患者又該怎么管理疾病呢?下面就帶大家一起看看:

      慢阻肺,全稱是慢性阻塞性疾病,是一種可預(yù)防可治療的慢性氣道炎癥性疾病,主要特征是進(jìn)行性發(fā)展、不完全可逆性氣流受限。

    健康的肺組織跟慢阻肺的肺組織對比

      慢阻肺常見的癥狀有:咳嗽、咳痰、呼吸困難等。

      那么,哪些人容易得慢阻肺呢?研究表明:吸煙、烹飪或取暖煙霧、遺傳或先天發(fā)育異常、職業(yè)暴露、反復(fù)下呼吸道感染、幼年呼吸道感染的人群都是慢阻肺的高危人群,這些人群罹患慢阻肺的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群。

      慢阻肺一般分為穩(wěn)定期跟急性加重期:

    穩(wěn)定期的患者咳嗽、咳痰和氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微,病情基本恢復(fù)到急性加重前的狀態(tài),基本不影響日常生活;而處于急性加重期的患者,往往呼吸道癥狀加重,如咳、痰、喘次數(shù)增多且劇烈,需要改變治療方案,如增加藥物劑量治療,甚至需要住院治療等,急性加重會加速降低患者的肺功能,嚴(yán)重影響患者的日常生活,甚至縮短患者的生命周期,需要引起額外的關(guān)注,盡量避免急性加重。

      為了避免慢阻肺的急性加重,患者穩(wěn)定期的自我管理就顯得非常重要,正確的護(hù)理措施可以減輕患者的癥狀,降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高患者的生活質(zhì)量,以及延長患者的生命。

      那么,慢阻肺患者應(yīng)該怎樣進(jìn)行自我管理呢,哪些措施才是最有效的呢?

      首先,最重要的就是戒煙,香煙含有大量的有害物質(zhì),會破壞患者氣道上皮的纖毛,導(dǎo)致纖毛功能受損,降低免疫力,香煙煙霧會促進(jìn)氣道炎癥,引起氣道痙攣,導(dǎo)致氣道阻力增加,所以所有的慢阻肺患者都必須戒煙。

      除了戒煙之外,呼吸訓(xùn)練(包括縮唇呼吸跟腹式呼吸)、主動排痰、有氧/無氧運(yùn)動、家庭氧療、接種疫苗以及補(bǔ)充營養(yǎng),都是非常好的管理措施,都可以幫助慢阻肺患者維持癥狀穩(wěn)定,避免慢阻肺的急性加重。

      以上都是幫助患者管理疾病的重要措施,但藥物治療才是最主要的手段,堅持長期用藥才是關(guān)鍵。慢阻肺治療以吸入藥物為主,包括糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑及它們的復(fù)合制劑;糖皮質(zhì)激素可以改善氣道炎癥,支氣管舒張劑可以擴(kuò)張支氣管,緩解氣流受限,都可以幫助患者治療疾病,控制癥狀,避免急性加重。同時,慢阻肺患者應(yīng)該堅持定期復(fù)診檢查肺功能,遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,切忌自行減藥停藥。

      除了以上提到管理措施跟藥物治療之外,慢阻肺患者的心理狀態(tài)對疾病的影響也不容忽視。很多慢阻肺患者由于疾病的長期影響。心理壓力大,容易出現(xiàn)各種負(fù)面情緒或者消極的態(tài)度,這樣并不利于疾病的治療,甚至可能會加速病情的發(fā)展。所以希望患者能清晰認(rèn)識疾病,慢阻肺雖然患病率高、致殘率及致死率也高,但它也是可以預(yù)防和治療的,保持良好心理狀態(tài),可以增強(qiáng)自身抵抗力,提高療效,從而更好得控制疾病,提高生活質(zhì)量。

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