腦動脈瘤不是腫瘤,卻比腫瘤更可怕
什么是腦動脈瘤?
所謂的腦“動脈瘤”并不是真正的腫瘤,而是腦動脈局部逐漸擴張形成的異常膨出,形似長在血管上的“瘤”。
腦動脈瘤的患病率較高(2%-7%),任何年齡均可發(fā)病,但常見于40-60歲,女性患者發(fā)病率高于男性。
為何被稱為“不定時炸彈”
腦動脈瘤最大的風險是破裂出血,被稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一旦破裂出血,致死率、致殘率極高,首次出血病死率高達35%,再次出血病死率達60%-80%,幸存者亦多有殘疾??v使高危,但目前的醫(yī)療手段無法準確的預測腦動脈瘤的破裂風險及破裂時機,妥妥的不定時炸彈。
會有什么癥狀
絕大多數(shù)腦動脈瘤未破裂時沒有任何癥狀,除非瘤體大壓迫到神經(jīng),部分患者破裂前還會有前哨頭痛。當腦動脈瘤破裂時往往會出現(xiàn)劇烈的爆炸樣疼痛伴有惡心、嘔吐,甚至昏迷。
做什么檢查才能發(fā)現(xiàn)
因腦動脈瘤是長在血管上的凸起,普通頭顱CT和磁共振(MRI)檢查是難以發(fā)現(xiàn)的,需進行專門針對腦血管的檢查,如無創(chuàng)的腦血管CTA、磁共振MRA,以及作為金標準的腦血管造影術(DSA)。
鑒于腦動脈瘤的患病率較高,患有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化的中老年人群,有動脈瘤家族史及患有多囊腎的高危人群,可做以上檢查以便及時發(fā)現(xiàn)是否患有顱內動脈瘤等血管疾病。
腦動脈瘤的治療
腦動脈瘤的治愈需要手術治療,目前已很成熟。手術治療有兩種方式:傳統(tǒng)的開顱夾閉術以及微創(chuàng)的介入栓塞術,其中介入栓塞手術創(chuàng)傷小、恢復快、效果確切,是目前治療的首選方案。
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