肺癌是我國發(fā)病率及死亡率最高的癌癥，據(jù)國家癌癥中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計，肺癌每年新發(fā)病例為106.06萬，死亡病例為73.33萬人，形勢非常嚴(yán)峻。肺癌形成機(jī)制目前仍不清楚，談起它的高危因素很多人會想到“吸煙”，確實這是目前較為明確的致癌原因之一。然而，PM2.5與肺癌之間有無存在關(guān)系呢？請聽小編一一道來。

在此之前，首先我們需要知道PM2.5是什么？

PM2.5是指環(huán)境空氣中空氣動力學(xué)直徑≤2.5微米的顆粒物，也稱為細(xì)顆粒物。它能夠較長時間懸浮于空氣中且飄散到較遠(yuǎn)處，同時會進(jìn)一步吸附空氣中有機(jī)、金屬等有毒化學(xué)成分和細(xì)菌、病毒、真菌等微生物成分。由于人體鼻腔和喉嚨無法將其攔阻，PM2.5可隨著呼吸進(jìn)入肺部深處，同時通過肺部換氣到達(dá)體內(nèi)其他器官，進(jìn)而導(dǎo)致人體結(jié)構(gòu)、器官和系統(tǒng)損害。

在肺癌人群中，EGFR突變最常見的驅(qū)動基因突變，由此研發(fā)出的EGFR-TKI抑制劑（靶向藥物治療）極大的改善肺癌患者的生存預(yù)后。2023年，英國弗朗西斯·克里克研究所CharlesSwanton領(lǐng)銜的國際團(tuán)隊在國際醫(yī)學(xué)頂刊《Nature》發(fā)表了一篇文章，發(fā)現(xiàn)PM2.5可喚醒肺癌種子，驅(qū)動攜帶EGFR等突變的正常細(xì)胞惡變。首先他們詳細(xì)研究了英國、加拿大、韓國和中國臺灣肺癌患者基因組數(shù)據(jù)和當(dāng)?shù)?span>PM2.5數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)與低暴露地區(qū)相比，高暴露地區(qū)僅3年后，EGFR驅(qū)動的肺癌病例的頻率明顯更高（40% vs 73%）。

隨后通過小鼠動物模型發(fā)現(xiàn)，在PM2.5的刺激下，肺上皮細(xì)胞會招募巨噬細(xì)胞進(jìn)入肺部，同時PM2.5又刺激巨噬細(xì)胞釋放IL-1β，導(dǎo)致EGFR AT2干細(xì)胞重編程，進(jìn)入祖細(xì)胞狀態(tài)，成為啟動肺癌的“種子”。

重要的是，通過深度測序，他們在一個有295例健康肺組織樣本的隊列中，發(fā)現(xiàn)54例（18%）攜帶有EGFR驅(qū)動突變；在81個健康肺組織樣本中，發(fā)現(xiàn)43個（53%）攜帶有KRAS驅(qū)動突變。也就是說，攜帶EGFR或KRAS突變的人，如果生活在空氣污染嚴(yán)重的地區(qū)，那患肺癌的機(jī)會可能會增加。

那PM2.5來源于哪里？PM2.5來源有兩種：自然源和人為源。自然源包括風(fēng)揚塵土、火山爆發(fā)、森林火災(zāi)、土壤和巖石的風(fēng)化及生物腐爛等自然現(xiàn)象形成的污染源；人為源特指人類生活和生產(chǎn)活動形成的污染源，包括：化石燃料的燃燒、機(jī)動車尾氣排放、工業(yè)排放煙塵、生活爐灶中燃煤、燃油或燃?xì)獾热紵?、垃圾焚燒和生物質(zhì)燃燒。

目前我們國家越來越注重環(huán)境的保護(hù)，重點治療霧霾天氣，已取得較大改善。而小編在這里重點強(qiáng)調(diào)的是室內(nèi)PM2.5，其中主要來源于我們的廚房。據(jù)檢測，在廚房炒菜高溫?zé)嵊偷倪^程中，會產(chǎn)生大量PM2.5污染顆粒，相較日常，PM2.5濃度會增加8倍甚至到近20倍，使得廚房空氣質(zhì)量處于嚴(yán)重污染狀態(tài)。與此同時，炒菜產(chǎn)生的油煙中含有苯并芘、雜環(huán)胺等大量致癌物質(zhì)，會吸附粘到PM2.5上，一起進(jìn)入肺部深處，從而成為“肺癌”的驅(qū)動因素。

因此，為了肺健康，保護(hù)環(huán)境，人人有責(zé)。同時個人要注意廚房炒菜時通風(fēng)及油煙機(jī)使用，塑造“肺”常人生。