男女都有眉毛，區(qū)別在于有無(wú)胡須，所以女人叫“美眉”，男人稱為“須眉”。 須（須），象形字，從“頁(yè)”（代表頭顱），應(yīng)該是有胡須的人的側(cè)面像。古人把長(zhǎng)在上嘴唇的胡須叫作“髭”，長(zhǎng)在下巴上的叫作“須”，髭須茂密，包圍了口唇，稱“髯”，髯還可以擴(kuò)大到連鬢胡子。髭須是男人的第二性征，開(kāi)始長(zhǎng)胡須是性成熟的標(biāo)志之一，所謂“嘴上沒(méi)毛，辦事不牢”，一般男生在虛歲16歲左右開(kāi)始變聲、長(zhǎng)喉結(jié)，上唇出現(xiàn)絨毛（髭）。

人類為什么會(huì)長(zhǎng)胡子？

                                ------之中醫(yī)篇

中醫(yī)認(rèn)為，髭須是靠精血的滋養(yǎng)生長(zhǎng)的，與生殖功能密切相關(guān)。奇經(jīng)八脈中的沖脈主管胡須的生長(zhǎng)，它起于丹田，出于會(huì)陰，過(guò)外腎睪丸。對(duì)于女子來(lái)說(shuō)，沖脈聯(lián)系的是卵巢：沖脈沿著人體正中線任脈的兩邊上行，散于胸中，促進(jìn)乳房發(fā)育。女子性成熟后每月有經(jīng)血流出，沖脈精血不能上濟(jì)，所以女人不長(zhǎng)胡須。對(duì)于男子來(lái)說(shuō)，沖脈氣血繼續(xù)往上走，環(huán)繞口唇生長(zhǎng)髭須，那對(duì)于小仙女們來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)長(zhǎng)胡子現(xiàn)象可能因肝經(jīng)郁火、陰虛火旺、肺胃熱盛等導(dǎo)致，而肝經(jīng)郁火、情志不佳，肝失疏泄，郁而化火，肝經(jīng)及沖任氣血失常，沖脈氣血上逆，可能會(huì)表現(xiàn)為明顯的胡須，因女屬陰，男屬陽(yáng)，女性出現(xiàn)了男性長(zhǎng)胡須的情況，多因陰不足，陽(yáng)有余。陰虛內(nèi)熱，熏蒸氣血，使之外透毛孔而促使毛發(fā)生長(zhǎng)旺盛，所以出現(xiàn)了胡須異常生長(zhǎng)。

什么？看不懂是吧？當(dāng)然！中醫(yī)理論博大精深、玄妙無(wú)雙，沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)研究過(guò)還真是讓人云里霧里摸不清頭腦。為了通俗易懂達(dá)到科普掃盲之效，我們?cè)購(gòu)奈麽t(yī)角度深度解答一下女性長(zhǎng)胡子的生理機(jī)制。

人類為什么會(huì)長(zhǎng)胡子？

                                ------之西醫(yī)篇

男性進(jìn)入青春期后，自體分泌越來(lái)越多的雄性激素，而胡須因受雄性激素的刺激開(kāi)始如雨后春筍般破皮而出。其中，一種由睪丸分泌的名叫“二氫睪酮”的類固醇激素跟體毛旺盛程度息息相關(guān)：當(dāng)它在頭皮的毛囊中濃度過(guò)高時(shí)，容易導(dǎo)致脫發(fā)，但二氫睪酮在胡須、腿毛等毛囊中高濃度時(shí)，反而會(huì)讓毛發(fā)蹭蹭瘋長(zhǎng)，所以胡須生長(zhǎng)速度和它密切相關(guān)，長(zhǎng)得是否茂密則和身體部位的毛囊受體數(shù)量有關(guān)。好多人不知道的是，女性也是會(huì)分泌雄性激素的，但畢竟相對(duì)男性較少，所以體毛一般都會(huì)少一些。不過(guò)也有部分女性因?yàn)檫z傳基因而天賦異稟，天生對(duì)雄激素比較敏感或者自體毛囊比較發(fā)達(dá)，體毛自然比正常女生會(huì)多一點(diǎn)。

在這里要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：女性的上唇有唇毛純屬正?，F(xiàn)象，所謂的小胡子，并不是男人們的專利。

女性毛發(fā)多少算多？又為何會(huì)多？

即便有的女性唇毛比較厚，一般也不用太擔(dān)心，因?yàn)閭€(gè)體差異不同。國(guó)際上習(xí)慣采用Ferriman-Gallwey評(píng)分系統(tǒng)來(lái)客觀評(píng)估女性多毛的情況。

改良版Ferriman-Gallwey評(píng)分系統(tǒng)^[1]

按照不同區(qū)域從少到多評(píng)分，0（就是沒(méi)有）- 4分，這個(gè)系統(tǒng)會(huì)評(píng)估包括上唇在內(nèi)共計(jì)9個(gè)部位的毛發(fā)情況，并得出總分。學(xué)者研究指出：中國(guó)女性一般在5分或以內(nèi)就算是正常的^[1]。這也提示，普通女性可以在0~5分間波動(dòng)。如果加起來(lái)超過(guò)6分就為毛多，≥8分就可能是“多毛癥”。如果總分過(guò)高，尤其還伴隨有下列情況，則要警惕有多毛癥或者別的問(wèn)題^[1-2]：

● 身上的毛發(fā)不斷增多，出現(xiàn)別的男性化特征，例如長(zhǎng)喉結(jié)、變聲等；

● 月經(jīng)量少或者不規(guī)律，多囊卵巢；

● 不孕，抽血發(fā)現(xiàn)雄激素增多；

● 肥胖或體重明顯增加，頸部、腋窩等部位，皮膚粗糙、變黑。

如果出現(xiàn)這些可疑的臨床表現(xiàn)，則建議至生殖科、內(nèi)分泌科門診就診評(píng)估，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)年齡、具體表現(xiàn)和個(gè)體情況來(lái)做進(jìn)一步的檢查，比如抽血查性激素、腎上腺激素或做盆腔超聲檢查。

女性唇毛烏黑濃密需警惕哪些疾病？

對(duì)于異常情況所致胡須旺盛，可能因素有以下幾種：

1、卵巢疾病所致：以多囊卵巢綜合征最為多見(jiàn)（占多毛癥的90%），除了長(zhǎng)胡子，多囊患者還常伴隨痤瘡、毛孔粗大、皮膚油膩、脫發(fā)等癥狀。

2、腎上腺疾病導(dǎo)致：女性如患有庫(kù)欣綜合征者也可能出現(xiàn)長(zhǎng)胡子的情況，還可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、腹部紫紋等典型表現(xiàn)。

3、藥物因素：女性長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)激素也可能引起長(zhǎng)胡子，此外，還多伴有男性化表現(xiàn)。

另，卵巢男性化腫瘤患者、絕經(jīng)期婦女、或因神經(jīng)高度緊張、極度憂郁或恐懼的人群也可能會(huì)長(zhǎng)出胡子。

所以當(dāng)女性出現(xiàn)胡須過(guò)多時(shí)，建議至醫(yī)院就診完善相關(guān)檢查，以明確病因。

此刻有些小仙女們不禁舉手提問(wèn)了：人醫(yī)君，我還想問(wèn)下怎么脫唇毛？

人醫(yī)君在此嚴(yán)肅回答：在去掉唇毛前，不妨先想清楚自己是否真的有此需求，還是僅僅為了滿足他人的社會(huì)期待？

如是個(gè)人需要，可以了解下常見(jiàn)的脫毛方法及優(yōu)缺點(diǎn)。

常見(jiàn)的脫毛方法以及各自的優(yōu)缺點(diǎn)^[3]

★硬拔

直接拔唇毛（拔毛夾或蜜蠟脫毛），最大的優(yōu)點(diǎn)就是便宜，效果大概會(huì)持續(xù)6-8周，但拔胡子改變不了毛囊的數(shù)量、狀態(tài)，雖然看起來(lái)是連根拔起，但過(guò)段時(shí)間還會(huì)再生，并且還有損傷毛囊、誘發(fā)局部炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。

★脫毛膏

脫毛膏是利用一些活性成分（例如巰基乙酸鹽）破壞毛發(fā)的結(jié)構(gòu)。優(yōu)點(diǎn)是便宜、方便，缺點(diǎn)是有刺激和過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)，部分產(chǎn)品氣味比較惡心，并且效果也不盡如意。

★家用脫毛儀

近幾年很火熱的一類產(chǎn)品，價(jià)格偏高但不少人還是能接受。理論上會(huì)有一定的脫毛效果（利用激光、射頻或強(qiáng)脈沖光的原理），不過(guò)產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，長(zhǎng)期的脫毛效果還有待客觀評(píng)估。

★激光脫毛

最大的優(yōu)點(diǎn)是能達(dá)到“永久”脫毛的效果，這得益于特定的激光能夠以毛發(fā)內(nèi)的黑色素為靶子（其中，生長(zhǎng)期的毛發(fā)對(duì)治療最為敏感），將特定波長(zhǎng)的光作用于皮膚，毛囊中的黑色素就會(huì)大量吸收光能，并將光能轉(zhuǎn)化為熱能，能量積累一定量后進(jìn)行高效而針對(duì)性地破壞，以達(dá)到斬草除根之效，而且整個(gè)過(guò)程不會(huì)破壞汗腺。

常見(jiàn)的光學(xué)脫毛方法有兩種，一是半導(dǎo)體激光脫毛，也就是美容院最常用的那種，波長(zhǎng)是800-810 nm，能夠高效的破壞毛囊，缺點(diǎn)就是痛感比較明顯。另一種是強(qiáng)脈沖技術(shù)，比較常用的波段為640-900nm或640-1200nm，相比半導(dǎo)體激光，其優(yōu)點(diǎn)是痛感輕、光斑較大、操作便捷。

綜上所述，拋開(kāi)價(jià)格談效果的話，激光脫毛，優(yōu)先考慮。

參考資料：

[1]  Zhao X, Ni R, Li L, et al. Defining hirsutism in Chinese women: a cross-sectional study. Fertil Steril. 2011; 96.

[2]  Lipton MG, Sherr L, Elford J, et al. Women living with facial hair: the psychological and behavioral burden. J Psychosom Res. 2006; 61(2): 161-168.

[3]  Up To Date. Removal of unwanted hair.https://www.uptodate. com/contents/ removal -of-unwanted-hair.