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中山市人民醫(yī)院MDT單病種戰(zhàn)車啟動了!——之宮頸癌MDT紀(jì)實(shí)

發(fā)布時(shí)間:2021-04-29 10:43 本文來源: 系統(tǒng)

  4月26日上午11時(shí)30分,我院宮頸癌MDT團(tuán)隊(duì)順利完成2例實(shí)時(shí)在院患者M(jìn)DT,切實(shí)為患者節(jié)省了診療時(shí)間,快速匹配療效最優(yōu)的損傷最小的治療方案。中山市人民醫(yī)院作為一家綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),自成立以來一直是中山市腫瘤治療的主力單位。醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)對腫瘤防治工作的高度重視是我院的腫瘤診治水平持續(xù)在省內(nèi)居于高水平的有力保障,自2017年腫瘤分院成立以來,我院腫瘤診治能力更是進(jìn)入了一個飛躍。單病種MDT(MDT全名為:Multiple Disciplinary Team就是多學(xué)科綜合診療團(tuán)隊(duì))開展于2018年?;诂F(xiàn)代醫(yī)療體系的構(gòu)建以??苹A(chǔ),比如外科以部位而分:頭頸外科、心胸外科、胃腸外科、肝膽外科、泌尿外科、婦科、乳腺外科、骨科。就治療手段而分包括外科治療、放療、化療、介入、靶向免疫等腫瘤內(nèi)科治療。但是惡性腫瘤的治療,從來不是靠單一學(xué)科醫(yī)生“單打獨(dú)斗”就能成功,它必定是多學(xué)科專家共同參與和執(zhí)行的結(jié)果。疾病的治療更可能需要橫向的聯(lián)合,比如這兩個宮頸癌患者,她們的病灶位置和特點(diǎn)涉及了婦科、泌尿外科、腫瘤外科,按照治療手段來評估涉及了外科、放療和化療;而治療前需要精準(zhǔn)的影像和病理診斷,所以MDT里必須有MR、CT、病理科的專業(yè)醫(yī)生。如果沒有MDT,那患者只能反復(fù)在不同專科之間輾轉(zhuǎn)就診,而且治療方案受制于不同專科經(jīng)濟(jì)利益和各??漆t(yī)生的專業(yè)偏好,因此,國內(nèi)外近年來發(fā)展起來的這種MDT診療模式成為提高惡性腫瘤治愈率的有效手段,優(yōu)點(diǎn)就是在一個診療單位內(nèi),通過MDT來為患者研究出療效最佳、治療損傷最小、花費(fèi)最少、住院時(shí)長最短的適宜治療方案,并且各??浦g協(xié)調(diào)對接不會產(chǎn)生推諉。

  中山市人民醫(yī)院自2018年來陸續(xù)開展了十余個單病種的免費(fèi)MDT,經(jīng)過3年多的磨合、調(diào)整,目前制度完善、流程嚴(yán)謹(jǐn)、專家人員相對固定,三年多來運(yùn)行良好,給眾多的患者帶來了明顯的臨床獲益并且促進(jìn)了??崎g的良好合作,形成了多專科齊頭并進(jìn)的態(tài)勢。今年4月份經(jīng)中山市醫(yī)療保障局批準(zhǔn)正式已成為我院合理收費(fèi)的一個診療項(xiàng)目。這次的宮頸癌MDT就是我院正式審核批準(zhǔn)的單病種之一,也是我院最早成立的一個MDT單病種。在申請MDT之前放療三科全科人員對兩名宮頸癌患者的病情進(jìn)行評估并進(jìn)行了全科的疑難病例討論,之后經(jīng)患者及家屬同意后申請?jiān)簝?nèi)MDT。



  參加本次宮頸癌院內(nèi)MDT由醫(yī)務(wù)部李曉薇科長現(xiàn)場督導(dǎo),宮頸癌單病種MDT組長葉奕菁主任醫(yī)師主持,專家組成員有:婦科李遠(yuǎn)明主任醫(yī)師、化療三科蕭劍軍主任醫(yī)師、泌尿外科黃亞強(qiáng)主任醫(yī)師、腫瘤外科雒洪志主任醫(yī)師、 李良才主任醫(yī)師、MR室楊昂主任醫(yī)師、病理科陳應(yīng)智主任醫(yī)師、麻醉科鄒雪霞副主任醫(yī)師。專家們先到病房對查示患者,了解病情、進(jìn)行各??企w查,然后在會議室里由影像科室的專家解讀患者的CT、MR病灶特點(diǎn),病理專家進(jìn)行診斷的輔助建議,之后各個臨床專家進(jìn)行各??浦委焹?yōu)劣性的評估和溝通,為患者尋找最佳的治療方案。受邀參加的專家從不同專業(yè)角度發(fā)表自己的見解,在規(guī)范化診療的基礎(chǔ)上對這兩位疑難患者進(jìn)行了符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的個體化、人性化的治療統(tǒng)籌安排。





  在本次MDT中,各??凭瓦@兩個患者的后續(xù)診斷和治療提出了明確的診治建議,形成了完整的治療策略,全體專家組一致通過。下午3點(diǎn),我院放療三科葉奕菁科主任、二線白玉海副主任醫(yī)師及患者的主管醫(yī)生和患者及家屬進(jìn)行了院內(nèi)MDT的反饋,與患者及家屬充分溝通病情,將MDT的最佳診療方案進(jìn)行了告知?;颊呒凹覍俜磸?fù)表示“這種方式好,這錢花的值得!”并希望有更多的病人能知道并了解這個模式,MDT是真正為患者著想,診療方案考慮周全,能為不懂專業(yè)的病人和家屬提供專業(yè)建議,在規(guī)范化治療的框架下享受“量身定做”的最優(yōu)治療。



  目前我院正在積極推行MDT(多學(xué)科)診療模式,通過整合各學(xué)科專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢和醫(yī)療資源,為復(fù)雜疑難病情的患者提供及時(shí)、專業(yè)、精準(zhǔn)、個體、規(guī)范的“一站式”診療方案和診療服務(wù)。




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