105歲阿婆髖部骨折,入院后32小時緊急手術
2020年春,一場突如其來的新冠肺炎疫情,一次逆行而上的抗疫戰(zhàn)令全國人民特別是醫(yī)務人員的春節(jié)變得不同尋常。全國各地,無數(shù)白衣天使紛紛主動請愿,披上戰(zhàn)袍,奮戰(zhàn)在戰(zhàn)役第一線。而堅守在后方崗位上日日夜夜的我們,也在為人民群眾的健康保駕護航。
3月15日的上午,105歲高齡的余阿婆在家里行走時不慎摔倒,導致右髖部疼痛。家人起初以為老人家只是普通的扭傷,未予重視。但隨著老人家右髖部腫脹加重,而且疼痛越來越劇烈。家人遂撥打120尋求幫助。中山市120指揮中心迅速出車,將老人家送入中山市人民醫(yī)院急診科進行診治,經過詳細的檢查,診斷為右側股骨粗隆間粉碎性骨折。晚上11點半左右收入骨一科住院。
術前照片及X線檢查
患者入院后立即為余阿婆開通了“老年髖部骨折綠色通道”,盡快完善術前檢查??紤]到余阿婆已百歲高齡,同時合并嚴重骨質疏松、肺部感染、慢性腎功能不全、低蛋白血癥、中度貧血等復雜內科合并癥,骨一科劉康主任立即組織科室團隊和手術麻醉科、心血管內科、腎內科、呼吸科、康復醫(yī)學科等多學科聯(lián)合會診、術前討論,為阿婆制定最佳的手術方案、圍手術期處理及康復方案,麻醉一科陳勇主任領導的麻醉團隊為余阿婆制定了個性化麻醉方案。一切準備就緒后, 3月17日上午,僅僅在患者入院后32小時,由骨一科副主任何智勇主任醫(yī)師主刀完成右側股骨粗隆間粉碎性骨折閉合復位內固定術。此微創(chuàng)手術僅40分鐘就完成。
該手術微創(chuàng)、體表僅有幾個小切口,創(chuàng)傷極小、快速康復。術后患者立即解除了疼痛,術后第二天即能坐起、在床上自如活動、正常飲食,精神狀態(tài)良好。阿婆目前康復良好,將于近日出院。
手術切口的照片
手術完成后合影
術后X光復查
目前我國已進入人口老齡化社會,且老年人常合并骨質疏松,導致老年髖部骨折的發(fā)生率呈上升趨勢。股骨粗隆間骨折為老年人常見的髖部骨折。此類骨折若采取保守治療,常導致骨折畸形愈合及不愈合,致殘率非常高,而且保守治療需長期臥床,極易并發(fā)肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓等致命并發(fā)癥。故以往又被稱為“人生最后一次骨折”。盡快采取手術治療,能降低病死率、促使功能早期康復及減少并發(fā)癥。
雖然老年人往往合并多種基礎病,且心肺功能衰退,手術及圍手術期的處理難度非常高,但我院骨一科團隊依托醫(yī)院強大的整體實力、各個??频膱F結協(xié)作,長期以來在處理高齡髖部骨折患者方面做了大量工作、積累了豐富的經驗,取得了非常好的效果。早在16年前為104歲患者做人工股骨頭置換,6年前為109歲患者行股骨頭置換術,均取得了成功,術后百歲老人都能進一步延年益壽。
我院骨一科團隊將繼續(xù)努力工作、在業(yè)務上精益求精,依托醫(yī)院強大的綜合實力,為中山老百姓提供安全、優(yōu)質的骨科專業(yè)醫(yī)療服務。
術后第二天醫(yī)護人員與患者及家屬合影
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