催生
國(guó)慶假期,我和同事像往常一樣,準(zhǔn)點(diǎn)交接班、查房、處理醫(yī)囑,突然抬頭看時(shí)間,已經(jīng)是國(guó)慶節(jié)了,踏入別人的七天長(zhǎng)假了。我們開玩笑的說(shuō):“誰(shuí)會(huì)率先生個(gè)國(guó)慶仔呢?”
時(shí)間很快來(lái)到了凌晨三四點(diǎn),首個(gè)國(guó)慶寶寶也順利誕生。四點(diǎn)聽(tīng)完第二輪胎心,產(chǎn)前區(qū)也開始熱鬧起來(lái),足月的孕婦都說(shuō)有痛感,這是常態(tài)了,我們只能想方設(shè)法保持病房安靜,安撫她們盡快再次入睡。實(shí)在痛的無(wú)法入睡的,就只能帶到治療室檢查,監(jiān)測(cè)胎監(jiān),查看宮縮情況,判斷是否臨產(chǎn),能否進(jìn)行無(wú)痛或減痛措施減輕準(zhǔn)媽媽的痛苦。
一陣急促的敲門聲響起,是急診送來(lái)一個(gè)第三胎的孕婦,我們忙著新收,突然一個(gè)準(zhǔn)爸爸向我走來(lái)說(shuō):“我老婆好痛啊,痛的全身發(fā)麻……?!蔽覄傁腴_口說(shuō)話,同事立馬先說(shuō):“剛剛檢查完,宮頸口接近展平,吃過(guò)粥了,也用過(guò)開塞露拉大便了?!蔽覇?wèn)他說(shuō):“請(qǐng)問(wèn)你太太叫什么名字?。俊甭?tīng)到他說(shuō)出的名字,我已經(jīng)知道是哪一位孕婦了,第一胎肯定是缺乏經(jīng)驗(yàn)。我對(duì)他說(shuō):“先別著急,回去問(wèn)問(wèn)你太太有沒(méi)有急大便的感覺(jué),如果有就扶她過(guò)來(lái)檢查一下。他也很聽(tīng)話回房間去了。”
轉(zhuǎn)個(gè)身的時(shí)間他又出來(lái)了,對(duì)著我喊:“護(hù)士,我太太說(shuō)要催生,痛到受不了”。啊,我一直很疑惑,患者和家屬是怎么理解“催生”的?!按呱鋵?shí)就是人為的使用縮宮素(催產(chǎn)素)去誘發(fā)宮縮痛,既然都自然發(fā)動(dòng)規(guī)律宮縮痛了,就沒(méi)有必要去催生了?!蔽医獯鹜晁膯?wèn)題,他還一臉疑惑的看著我。“好吧,我還是先去看看她?!比サ酱策吙吹剿砜s在被子里,捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),靠近床邊一股熱氣向我撲來(lái),我伸出手去摸她的肚子,此時(shí)肚子是軟的,她眉頭卻是皺的。我說(shuō):“你現(xiàn)在沒(méi)有宮縮啊,你哪里痛???”她說(shuō)“現(xiàn)在不痛,等一下就痛了,你快幫我催生吧?!蔽颐亩亲诱f(shuō):“你什么時(shí)候拉過(guò)尿啊,現(xiàn)在急不急大便???”她回答,不急。不急大便,宮口也應(yīng)該未開。
我耐心地對(duì)她說(shuō):“其實(shí)催生就是給你滴縮宮素(催產(chǎn)素)讓你有宮縮痛,既然你現(xiàn)在有宮縮痛就不需要添加藥物催生了?!贝藭r(shí)宮縮也來(lái)了,我看到她把頭抬起,緊握拳頭托著一邊腮幫,眉頭鎖的更緊了,身體也不由自主的繃緊了,我說(shuō):“你現(xiàn)在要聽(tīng)我說(shuō)的去做,調(diào)節(jié)好你的呼吸,慢吸慢呼,張嘴慢慢地把氣吹出來(lái),像吹生日蠟燭一樣,一口一口把氣喚好,吹十下八下宮縮痛就過(guò)去了,眉頭要打開,不痛的時(shí)候要盡量放松,現(xiàn)在你轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái),讓你先生能幫幫你?!彼荏@訝地說(shuō):“我還能動(dòng)嗎?”我堅(jiān)定地對(duì)她說(shuō)“當(dāng)然可以啦,你現(xiàn)在轉(zhuǎn)到你認(rèn)為的最舒適位置,但是腰和屁股一定要貼床,要有支點(diǎn)支撐著,你才會(huì)沒(méi)有那么累的,痛的時(shí)候盡量不要用力,放松,張開手掌,吹氣放松,現(xiàn)在用力宮頸容易水腫,宮頸水腫了就容易裂傷,就像開門一樣,先后退一步把門拉開,不是直接撞出去的,寶寶要出來(lái)也是一樣的,要等宮口開全了才能用力生,多拉尿,因?yàn)榘螂自谧訉m的前面,不拉尿會(huì)擋住寶寶的出路,如果覺(jué)得急大便就不要拉,因?yàn)殡S著宮縮痛,寶寶的頭會(huì)沿著分娩軸線往下,會(huì)壓迫子宮后面的直腸,產(chǎn)生便意,所以急也不要拉。直接找我們醫(yī)護(hù)人員檢查,做胎監(jiān)看看有沒(méi)有機(jī)會(huì)打無(wú)痛,減輕你的痛苦。先生你過(guò)來(lái)坐在床邊,用雙手大魚際肌幫你太太按摩一下骶尾部,讓她持續(xù)壓迫的位置松一下,用點(diǎn)力,以你太太能耐受的,適合的力度就行了,跟你太太一起調(diào)節(jié)呼吸的節(jié)奏,讓她跟著你慢慢吸慢慢呼,不要著急?!苯淮?,我就回來(lái)新收病人了。
兩個(gè)小時(shí)過(guò)去,天也放亮了,也晴朗了,抬頭就看見(jiàn)他們沖我笑笑地走來(lái)說(shuō),“護(hù)士,我現(xiàn)在覺(jué)得急大便了,幫我檢查吧?!薄昂玫?,你后面怎么樣了啊?”“后面按照你的方法好多了,我還瞇著了一會(huì)?!薄班牛瑢m口開了,宮頸很薄,你現(xiàn)在回去吃早餐,吃完早餐就可以做胎監(jiān)看看打不打無(wú)痛了,不要吃甜的不然容易吐哦,一定要吃飽,因?yàn)樘弁锤呦?,一定吃,不吃補(bǔ)充不了能量,你會(huì)覺(jué)得很痛,宮縮力度不夠開不了宮口。”“好的,終于看到希望了?!薄班?,你的寶寶今天肯定會(huì)生出來(lái)的,就是國(guó)慶寶寶了?!?/p> 我的國(guó)慶夜班要結(jié)束了,與平時(shí)不同的是,各位患者和家屬都異常興奮,而對(duì)我來(lái)說(shuō),是個(gè)很平常的工作班而已。
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