肝癌被稱為癌中之王，我國為肝癌大國，且多數(shù)患者就診晚，療效不佳。近1年來我院普外一科針對肝癌患者采用了目前國內(nèi)外最先進(jìn)的綜合治療方案，取得了良好療效，更使得有部分以前被視為晚期的患者獲得了無瘤生存，為肝癌患者帶來了新希望。

　　患者吳某，男，48歲，因“腹痛伴腹脹3天”于2019年12月至普外一科住院，既往有乙肝病史，入院檢查提示：大三陽，腫瘤標(biāo)志物明顯升高，異常凝血酶原1463.31mAU/ml。增強(qiáng)CT及MR提示肝癌并肺轉(zhuǎn)移，診斷：原發(fā)性肝癌并肺轉(zhuǎn)移 IIIb期。

　　患者肝臟腫瘤邊界不清，合并肺轉(zhuǎn)移，入院后于2019年12月16日在局麻下行經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)。

　　2020年1月復(fù)查，肺部轉(zhuǎn)移瘤較前增大，肝臟病灶得到一定控制。

肺轉(zhuǎn)移瘤較前增大

肝臟病灶有一定碘油沉積

　　患者肺部轉(zhuǎn)移瘤有增大，經(jīng)胡澤民科主任、何坤副主任團(tuán)隊(duì)對病情及治療方案充分討論及取得家屬理解同意后，2020年1月16日開始采用肝動脈化療栓塞聯(lián)合索拉菲尼靶向治療、信迪麗單抗免疫治療。

　　2020年2月復(fù)查，肺部轉(zhuǎn)移瘤縮小，肝臟病灶控制良好，繼續(xù)靶向聯(lián)合免疫治療。

肺轉(zhuǎn)移瘤縮小

肝臟病灶控制良好

　　2020年4月復(fù)查，肺部轉(zhuǎn)移瘤消失，肝臟病灶縮小，腫瘤標(biāo)志物降至正常，繼續(xù)靶向聯(lián)合免疫治療。

　　2020年7月復(fù)查，患者肝臟病灶進(jìn)一步縮小，邊界變清晰，但單純非手術(shù)治療，不能完全消滅腫瘤，科室再次討論，建議手術(shù)切除，根治腫瘤。

　　2020年7月22日，經(jīng)患者及家屬同意，在胡澤民科主任指導(dǎo)下，何坤副主任主刀，黃東東主治醫(yī)師擔(dān)任一助在全麻下行膽囊切除術(shù)+肝右后葉切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利出院，獲得無瘤生存，待進(jìn)一步隨訪、治療。

　　此例患者本屬于晚期肝癌，經(jīng)普外一科采用聯(lián)合手術(shù)切除、局部灌注栓塞化療、靶向、免疫治療，取得良好療效，獲得腫瘤根治及無瘤生存，肝癌的綜合治療為肝癌患者提供強(qiáng)有力的治療手段，造福肝癌患者。

科室團(tuán)隊(duì)介紹

　　普外一科（肝膽胰脾外科）是廣東省臨床重點(diǎn)專科（普通外科） 和廣東省“十一、五”醫(yī)學(xué)特色?？疲ㄆ鞴僖浦仓行模?中山市重點(diǎn)建設(shè)?？?；是廣東省醫(yī)師協(xié)會胰腺疾病專業(yè)委員會副主委、廣東醫(yī)學(xué)會肝膽和肝癌專業(yè)委員會常委、中山市醫(yī)學(xué)會普通外科學(xué)會和肝膽胰專業(yè)委員會主委、微創(chuàng)專業(yè)委員會主委依托單位；是外科博士后流動站以及全日制碩士學(xué)位培養(yǎng)單位。

　　科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員28名，其中主任醫(yī)師5名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師2名，副主任護(hù)師2名；獲博士學(xué)位4名、碩士學(xué)位6名。護(hù)理人員80%以上為大學(xué)本科學(xué)歷。目前在站流動博士后1名，在讀碩士3名。

　　現(xiàn)實(shí)際開放床位46張,全年病床使用率超過110%,每年各類肝膽疾病手術(shù)超過700例，肝膽外科正以踏實(shí)穩(wěn)健的發(fā)展步伐、精益求精的技術(shù)態(tài)度和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)贏得廣大社群的充分尊重，就診患者遍及珠三角、港澳和全國各地。