有時(shí)卻能奪命

精準(zhǔn)研判

火速手術(shù)

　　2573

　　在骨一科住院部，值班醫(yī)師接診后高度重視，第一時(shí)間向值班二線王金軍副主任醫(yī)師和劉康主任報(bào)告。醫(yī)生們立即對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)查看，對(duì)病例進(jìn)行短暫、高效而充分的討論。大家一致認(rèn)為，海洋弧菌感染病情極為兇險(xiǎn)、惡化極快，需盡早進(jìn)行手術(shù)才有可能保住患者性命。根據(jù)某些大醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)這類患者會(huì)第一時(shí)間選擇上臂截肢手術(shù)，從而阻　　時(shí)間就是生命！值班醫(yī)生在緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)，火速聯(lián)系手術(shù)室安排緊急手術(shù)。在患者入院后分鐘，手術(shù)旋即開始！術(shù)中廣泛切開腫脹手指及前臂前后兩側(cè)，徹底清創(chuàng)，并預(yù)切病變范圍近端約。手術(shù)進(jìn)展順利，患者隨后轉(zhuǎn)入外科監(jiān)護(hù)?？紤]到患者毒素吸收、膿毒血癥，醫(yī)生們又為他進(jìn)行積極、連續(xù)性的血液凈化，并予加強(qiáng)抗感染治療。嚴(yán)密觀察患肢腫脹情況及全身情況，隨時(shí)準(zhǔn)備截肢。術(shù)后患者創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)證實(shí)為海洋弧菌感染。經(jīng)過天的不懈努力，患者終于轉(zhuǎn)危為安，成功轉(zhuǎn)出，不僅保住了性命，也保全了肢體。

何為海洋弧菌？

醫(yī)生建議：處理海產(chǎn)品時(shí)須小心謹(jǐn)慎

　　海洋弧菌，又名創(chuàng)傷弧菌，廣泛分布于海水、淡水和海產(chǎn)品中，尤以近?？诙嘁姟Ａ餍屑竟?jié)多在夏秋兩季，由于夏秋季水溫較高，更適合弧菌生長(zhǎng)和繁殖，在這個(gè)季節(jié)，大約一半以上的生蠔和十分之一的螃蟹帶有海洋弧菌。

199012

　　該病發(fā)病急，進(jìn)展兇猛，往往兩三天內(nèi)就會(huì)致命，的患者在入院小時(shí)內(nèi)因膿毒性休克及多臟器功能不全而死亡，被稱為“海洋中的無聲殺手”。年月出版的《》雜志，就將創(chuàng)傷弧菌列為最危險(xiǎn)的細(xì)菌之列?！　≡缙谧R(shí)別診斷、早期減張、引流、徹底清除壞死組織甚至早期截肢并早啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合搶救，是創(chuàng)傷弧菌感染救治的關(guān)鍵。近年，我院骨一科時(shí)不時(shí)都會(huì)碰到一兩例此類病例，在治療海洋弧菌感染等少見病方面，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，依托我院強(qiáng)大的危重癥搶救經(jīng)驗(yàn)及多學(xué)科聯(lián)動(dòng)機(jī)制，患者救治成功率高，很好地造福了患者。