刷新你的認知！關(guān)于包皮的那些事
只有小孩要割包皮？
包皮割完能不能穿內(nèi)褲？
……
關(guān)于包皮的那些事，請聽小編一一解惑。
什么是包皮過長？什么是包莖？
在疲軟狀態(tài)下，包皮覆蓋住陰莖冠狀溝，但包皮仍可上翻顯露冠狀溝，稱為包皮過長（圖1）；
包皮完全覆蓋陰莖頭，包皮口狹小，陰莖勃起或用手將包皮上翻時不能顯露龜頭和尿道口，稱為包莖（圖2）。
兩者的包皮都長，包莖是沒法翻起顯露龜頭，而包皮過長還能翻出龜頭來。
包莖都能自愈嗎？
三歲前屬生理性包莖（先天性），隨著發(fā)育，大多數(shù)男孩的包皮和龜頭間距離會逐漸拉寬，兩者分離。三歲后包皮會自行向上退縮，外翻包皮，龜頭會慢慢暴露出來。
另外一種為后天性包莖亦稱病理性包莖。源于陰莖頭反復包皮炎及損傷，包皮口逐漸有疤痕形成，失去了彈性和擴張能力，包皮再也不能向上退縮。并可能伴有尿道外口狹窄，出現(xiàn)尿線細小、排尿困難、反復感染（紅腫流膿等）等，這種情況不會自愈，需手術(shù)治療。
父母幫忙擼一擼，包莖可能不用手術(shù)哦，但這些事項要注意了
三歲前，千萬別硬擼！男孩三歲前大部分是生理性包莖，這是正常的，包皮與龜頭粘在一起，之間沒有縫隙，細菌也不會進入，每天洗澡時沖洗外面即可。此時若“強擼”包皮，就會造成包皮與龜頭之間出現(xiàn)縫隙，細菌就可進入，有可能造成感染，上翻不僅造成疼痛，還會因刺激而造成局部損傷，引起局部腫脹，增加孩子的心理負擔。
應該從三歲左右，每次洗澡時，父母們幫他從下往上擼包皮。輕輕向上推，每次能露出多少是多少，因男童的包皮口過小，包皮過窄、過長，不要急于求成想著要一次擼出整個龜頭，慢慢地，你會看著包皮口從一個小米粒，擴大到綠豆，再到露出半個頭。對多數(shù)男童而言，總有一天，包皮會完全翻起來！
建議在洗澡時清洗，因在溫水的環(huán)境中，包皮彈性比較好，再加上水的潤滑作用，更易上翻。不管翻出多少，父母可以用手向龜頭撒一些水或者涂抹少許橄欖油，以洗去皮膚分泌物，可起到清潔和預防炎癥的作用。
要叮囑大家的是，別硬擼、強求一次成效。那不僅疼，還可能造成包皮嵌頓，不能回納，龜頭腫脹缺血，這可是需要及時到醫(yī)院處理的急癥哦！
包皮過長或包莖有哪些危害？
1、影響龜頭的正常發(fā)育：在一些包莖的患者，假如出現(xiàn)反復的尿道口感染，就輕易造成包皮和龜頭粘膜的粘連，影響龜頭的正常發(fā)育，嚴重的會出現(xiàn)龜頭畸型。
2、不射精：和包皮過長造成早泄的原因相反，不射精往往是包莖造成的。在這種情況下，由于龜頭受到了皮膚的過分保護，龜頭豐富的神經(jīng)傳導性刺激、激發(fā)性興奮的功能消失，在性生活中達不到激發(fā)射精所需的刺激強度，就輕易出現(xiàn)不射精了。這往往讓男性體驗不到性所帶來的歡欣、快樂。
3、引發(fā)癌癥的潛伏危險：研究表明男性的包皮垢是導致男性陰莖癌、女士子宮頸癌的重要原因之一。 4、引發(fā)性生活早泄：由于平常龜頭粘膜隱躲于包皮下，龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少，使得龜頭粘膜的神經(jīng)感覺過于敏感。當性生活時，勃起后龜頭外露，當龜頭和陰道進行摩擦、刺激時就會由于龜頭粘膜神經(jīng)過于細膩和敏感而觸發(fā)射精的過早出現(xiàn)，造成早泄。
5、導致包皮龜頭及尿道發(fā)炎：包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，故可引起龜頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。
6. 由于包皮口狹窄，強行將包皮翻轉(zhuǎn)到冠狀溝時，狹窄的包皮口在該處形成一很緊束的狹窄環(huán)，使陰莖頭血液循環(huán)障礙，因而導致水腫、疼痛，即產(chǎn)生了嵌頓包莖。如不及時處理，可能發(fā)生糜爛、潰瘍，甚至陰莖頭缺血壞死。
7. 影響排尿，包皮口狹小，排尿時包皮鼓起像“水泡泡”，造成排尿不暢，或者復發(fā)包皮炎引起尿道外口瘢痕狹窄，造成排尿困難，長期可能影響膀胱、腎臟功能。
什么情況下必須手術(shù)？
五歲以后仍包皮口狹窄，不能上翻顯露龜頭者，應該考慮手術(shù)；不管哪種年齡，小雞雞反復發(fā)炎、龜頭形成假膜、包皮口疤痕形成，以及有泌尿系統(tǒng)畸形、反復尿路感染的，都必須手術(shù)。
此外，如果孩子總是抓撓小雞雞，能看到包皮口紅腫、摸到一粒粒硬硬的東西，孩子還老說癢、疼，一定要及時到醫(yī)院檢查。
手術(shù)方法都是什么樣的？如何選擇？
目前我院泌尿外科二區(qū)已淘汰了傳統(tǒng)的包皮切割手術(shù)，而基本上全部采用最新的一次性包皮環(huán)切吻合器進行手術(shù)，其優(yōu)勢是非常明顯的:
1.手術(shù)時間快（5分鐘左右）；
2.傷口整齊美觀、自動吻合；
3.水腫輕、出血少（目前使用的包皮環(huán)切吻合器是最新一代脫釘風險很低）；
4.疼痛輕、恢復快，隨時預約隨時安排，不再局限于寒暑假（溫馨提示：因當前疫情原因建議提前1-2天預約，周六日不能安排手術(shù)，但可以檢查及預約手術(shù)）。
5.傷口感染風險低，吻合釘自動脫落，不用拆線。
手術(shù)步驟：
術(shù)后怎么辦？（成人也可以參考哦）1.內(nèi)褲還要不要穿？
不穿！這是唯一的“出路”。因為殘留的尿液等容易粘在內(nèi)褲上，碰到傷口會很痛。
處理方法：盡量不要尿濕傷口。可以自己制作或者購買保護罩，不用藥的時候戴上。參照下圖。
1、同平時內(nèi)褲；2、有洞，可露出丁丁，不觸碰傷口，如果購買的會有保護蓋。
2.丁丁腫腫的、尿尿老痛，咋辦？
這是正常現(xiàn)象，鼓勵孩子正常喝水、排尿。
有的孩子因為尿尿痛就不喝水或憋尿，萬萬使不得，這可能增加尿道感染的風險。
3.手術(shù)后，能洗澡嗎？
先忍忍，傷口沒愈合，洗澡可能會導致感染。
可以抹澡：把濕毛巾擰到八成干，給孩子擦擦身體。
建議手術(shù)1周左右等醫(yī)生確認傷口基本愈合后才可以淋浴。
泌尿外二區(qū)專科門診時間：
星期六上午（宮滿成）
星期日上午（李淼沅）
專科門診地點：中山市人民醫(yī)院門診大樓4樓 腎臟中心3/10診室
住院部： 中山市人民醫(yī)院門診大樓9樓（泌尿外科二區(qū)）
科室電話：0760-89880657（秘書王菲菲）
文章部分內(nèi)容參考自：騰訊醫(yī)典（每個男孩都要割包皮嗎？包皮手術(shù)），三甲傳真（包皮可以不割，但擼不能停？居然是真的，擴散現(xiàn)在知道還不晚?。?
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