近日，來自中山坦洲的小伙子小林再次來到我院，精神奕奕的與醫(yī)務(wù)人員合影，并送上牌匾。雖然僅時(shí)隔1個(gè)月，但回想起上一次他來到我院的情景，依然讓人心有余悸。  

　　30歲的小林平時(shí)熱愛運(yùn)動(dòng)，身體不錯(cuò)，此次受涼后自感有 “感冒”癥狀，自服一些常規(guī)的抗感冒藥物 ，但“感冒”癥狀卻遲遲沒有改善，病情持續(xù)進(jìn)展。2020年7月8日凌晨，小林在坦洲醫(yī)院急診就醫(yī)過程中出現(xiàn)抽搐、惡性心律失常、心臟驟停等急性心臟功能衰竭，經(jīng)醫(yī)院積極搶救，小林的心臟恢復(fù)了跳動(dòng)，但在血管活性藥物極量支持的情況下，血壓仍難以維持到正常水平，心臟的射血分?jǐn)?shù)下降到0.3以下（一般人應(yīng)該在0.5以上），當(dāng)日上午小林再次出現(xiàn)惡性心律失常，行多次電復(fù)律仍無法復(fù)律，人也陷入了深昏迷，各項(xiàng)生命體征極差，本能的各種反射逐漸消失，多個(gè)臟器出現(xiàn)功能衰竭，這位年輕的小伙子，正在被死神一步步的靠近，幸福的生活戛然而止。  

　　2020年7月8日中午10點(diǎn)半，坦洲醫(yī)院向我院ECMO（體外膜肺氧合）研究室打來了求援電話，我院ECMO中心是粵港澳大灣區(qū)ECMO技術(shù)區(qū)域中心，此前已完成很多次ECMO的遠(yuǎn)程會(huì)診及轉(zhuǎn)運(yùn)。了解到患者情況后，時(shí)間就是生命，ECMO團(tuán)隊(duì)心胸外科徐偉醫(yī)生、ECMO研究室王立強(qiáng)醫(yī)生同120急救中心的醫(yī)生、護(hù)士一起攜帶相應(yīng)的設(shè)備迅速趕往坦洲醫(yī)院。  

　　中午11點(diǎn)半，我院ECMO醫(yī)生到達(dá)患者床邊并再次評(píng)估后認(rèn)為，考慮患者暴發(fā)性心肌炎可能性大，患者心臟功能已極差，行ECMO輔助可能是患者唯一存活下來的方案，在患者家屬的大力支持下，立即為患者行ECMO治療術(shù)，此時(shí)，患者心肺功能極差，手術(shù)過程中反復(fù)心律失常，一個(gè)個(gè)小心翼翼的操作讓30分鐘的手術(shù)顯得特別漫長，還好在未出現(xiàn)心臟驟停的情況下順利完成了ECMO手術(shù)。ECMO運(yùn)行后，黝黑的血液從體內(nèi)牽引出來，經(jīng)過ECMO氧合以后，轉(zhuǎn)變成鮮紅色的血液再次注入患者體內(nèi)。很快，患者對(duì)疼痛出現(xiàn)了體動(dòng)反應(yīng)，血壓能穩(wěn)定一點(diǎn)，心率開始逐漸下降，基本的反射也在慢慢恢復(fù)，這些反應(yīng)更讓現(xiàn)場所有的醫(yī)務(wù)人員備受鼓舞。此時(shí)也才發(fā)現(xiàn)，手術(shù)醫(yī)生的衣服早已被汗水濕透。為了患者更好的治療，在詳細(xì)檢查相關(guān)設(shè)備后，我們利用救護(hù)車將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)回我院，雖然精神一直處于緊張狀態(tài)及面臨車輛快速行駛的顛簸不適，但看到患者情況穩(wěn)定，各方面指標(biāo)沒有繼續(xù)惡化，醫(yī)護(hù)人員內(nèi)心十分欣喜。  

　　我院是救護(hù)車的終點(diǎn)，也是患者后續(xù)治療的起點(diǎn)，患者發(fā)病時(shí)間較長，各器官功能都有不同程度損害，患者剛到達(dá)我院，重癥醫(yī)學(xué)科陳妙蓮副主任，心內(nèi)科吳穎副主任醫(yī)師、劉通主治醫(yī)師，ECMO研究室廖小卒主任、王立強(qiáng)醫(yī)生聯(lián)合為患者首次查房并完善治療方案，當(dāng)晚，吳穎副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行冠脈造影，排除冠脈血管問題并明確診斷。在ECMO及多學(xué)科治療措施的支持下，患者的情況好轉(zhuǎn)，心臟及各方面情況恢復(fù)很快，ECMO支持4天后，患者心功能恢復(fù)不錯(cuò)，順利的撤離了ECMO機(jī)輔助，2天后患者撤離了呼吸機(jī)并轉(zhuǎn)至監(jiān)護(hù)病房，神智也已完全清醒，各器官功能都好轉(zhuǎn)恢復(fù)，10天后順利康復(fù)出院。  

　　建立區(qū)域ECMO救治中心是我院高水平醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，也是中山市政府重點(diǎn)主持項(xiàng)目。今年我院ECMO中心已經(jīng)先后完成市內(nèi)外多例危重癥患者的救治，獲得良好社會(huì)效應(yīng)。未來ECMO中心將進(jìn)一步優(yōu)化流程，提升快速反應(yīng)速度，同時(shí)加強(qiáng)ECMO相關(guān)亞?？平ㄔO(shè)，進(jìn)一步提升救治水平。