中山市是鼻咽癌和肝癌高發(fā)區(qū)之一，人群EB病毒（EBV）和乙型肝炎病毒(HBV)抗體呈高表達(dá)狀態(tài)。眾所周知，EB病毒(EBV)感染與鼻咽癌的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)，那么EB病毒(EBV)與肝癌是否存在某種關(guān)系？迄今為止，沒有一項(xiàng)前瞻性研究證實(shí)EB病毒(EBV)抗體與原發(fā)性肝癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。因此，基于人群鼻咽癌篩查隊(duì)列，中山市腫瘤研究所季明芳團(tuán)隊(duì)和瑞典卡羅琳斯卡醫(yī)學(xué)院葉為民教授團(tuán)隊(duì)合作采用一項(xiàng)巢式病例對照，探討診斷前EB病毒抗體與原發(fā)性肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，同時(shí)探索EB病毒(EBV)抗體與乙肝表面抗原的聯(lián)合作用與肝癌的關(guān)系。該研究結(jié)果于3月16日在線發(fā)表于《BMCCancer》。

研究結(jié)果顯示，EB病毒的EBNA1-IgA、VCA-IgA抗體單陽或雙陽人群，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是雙抗體全陰人群的兩倍。校正了年齡和HBsAg后，EBNA1-IgA和VCA-IgA的檢測值與原發(fā)性肝癌的比值比（ORs）分別為1.59和1.60。HBsAg和EB病毒抗體陽性人群比兩種標(biāo)志物陰性人群患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了50倍，兩種病毒抗體正向相加交互作用（relative excess risk due to interaction）為30倍。研究結(jié)果認(rèn)為EBNA1-IgA和/或VCA-IgA的診斷前血清陽性與原發(fā)性肝癌風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，在與HBsAg協(xié)同作用時(shí)，相關(guān)性更顯著。

中山市腫瘤研究所自2009年開始，陸續(xù)開展鼻咽癌和肝癌篩查研究，是全國鼻咽癌篩查示范項(xiàng)目點(diǎn)和廣東省首個(gè)肝癌早診早治項(xiàng)目點(diǎn)。該研究是課題組首次將兩個(gè)篩查隊(duì)列進(jìn)行嵌套研究，并獲得重要發(fā)現(xiàn)。該成果不僅為肝癌篩查的精準(zhǔn)化、個(gè)性化方案的實(shí)施，提供了重要理論依據(jù)，而且也為鼻咽癌篩查隊(duì)列研究提供了更廣泛的思路和線索。

注釋：EBNA1-IgA:EB病毒核抗原

VCA-IgA: EB病毒衣殼抗原

HBsAg: 乙肝病毒表面抗原