患者轉(zhuǎn)院管理制度
1.符合下列條件的患者可予以轉(zhuǎn)院:
(1)因本院專(zhuān)業(yè)、技術(shù)和設(shè)備條件限制,不能為患者提供更好診治服務(wù)的。
(2)患者因交通、醫(yī)療保險(xiǎn)支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院的。
(3)需轉(zhuǎn)專(zhuān)科醫(yī)院治療的精神性疾病或其他疾病。
?。?)患者及其家屬堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院的。
2.對(duì)于需要轉(zhuǎn)院的患者,須經(jīng)科內(nèi)討論后,由科主任決定是否轉(zhuǎn)院。禁止以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄患者。
3.轉(zhuǎn)院前須對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估,若轉(zhuǎn)院途中存在可能導(dǎo)致病情惡化甚至患者死亡的因素,則應(yīng)留院觀(guān)察治療,盡量待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。
4.轉(zhuǎn)院前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)充分告知患方轉(zhuǎn)院途中可能存在的危險(xiǎn)及可能發(fā)生的意外,取得患方的同意及理解,簽署相關(guān)文書(shū)。
5.如患者病情危重,不允許立即轉(zhuǎn)院,而患方堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院的,則應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明病情及途中可能存在的危險(xiǎn),并將談話(huà)內(nèi)容詳細(xì)記載在病程錄中;患方在自動(dòng)出院同意書(shū)簽字后方可予以自動(dòng)出院。
6.在患者轉(zhuǎn)院前,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師根據(jù)情況出具病情介紹交給患方。
7.危重患者轉(zhuǎn)院時(shí)必須有醫(yī)護(hù)人員陪同,轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)必須配備氧氣、心電監(jiān)護(hù)儀/血氧飽和度儀、急救藥品、型號(hào)正確的呼吸皮囊、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)等;且在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,維持靜脈通道,按醫(yī)囑完成治療,并做好必要的護(hù)理及記錄工作。
8.護(hù)送的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向接收醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交代患者病情、治療及護(hù)理等情況,并做好交接工作。
9.當(dāng)外院患者轉(zhuǎn)入本院時(shí),須做好以下工作。
?。?)轉(zhuǎn)出醫(yī)院的主管醫(yī)師與本院相關(guān)專(zhuān)科、急診科聯(lián)系,由專(zhuān)科醫(yī)師、急診科值班醫(yī)師與對(duì)方通過(guò)電話(huà)共同評(píng)估患者是否適合轉(zhuǎn)院。
(2)轉(zhuǎn)出醫(yī)院負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的安全。
(3)當(dāng)轉(zhuǎn)院過(guò)程中病情不穩(wěn)定的患者到達(dá)醫(yī)院后,須先送至急診科治療,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)專(zhuān)科進(jìn)行治療。
10.雙向轉(zhuǎn)診患者參照《雙向轉(zhuǎn)診制度》執(zhí)行。
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